El Peruano - Edición del 02/01/2006 - Pagina 21
" de apoyo; asi como tambien, en las unidades administrativas de los niveles local, regional y nacional de dichas entidades.
4. DISPOSICIONES ESPECIFICAS
4.1 De la Codificacion Estandar de Episodio de
Atencion de Salud
4.1.1 El episodio de atencion se identifica mediante un codigo. Al ser acompañado por la informacion complementaria (E.S., U.P.S., Año) de la atencion, adquiere las siguientes caracteristicas : - Universal, de modo que todo Episodio de Atencion de Salud es identificado en cualquier lugar del territorio nacional.
- Unico, el numero identifica un Episodio Atencion de
Salud y solo a el.
- Invariable, a traves del tiempo.
- Permanente, una vez generado no podra ser eliminado.
4.1.2 El codigo de episodio de atencion de salud es un numero correlativo, anual de siete (7) digitos, generado en una o mas unidades productoras de servicios de un establecimiento de salud.
4.1.3 El codigo unico del episodio de atencion de salud se expresa siempre con 07 digitos, ejemplo:
0000004
4.2 De los Usos de la Identificacion Estandar de
Episodio de Atencion de Salud.
4.2.1 El registro del episodio de atencion de salud es de uso obligatorio solo en los sistemas informaticos, asi como en los documentos impresos y/o electronicos que de ellos se deriven.
4.2.2 La identificacion estandar del episodio de atencion de salud es de uso obligatorio en las entidades del sector salud en los siguientes casos: - Registro de todos los procesos relacionados con la atencion del paciente en Establecimientos de Salud y Servicios
Medicos de Apoyo, incluyendo elaboracion de Historia Clinica,
Referencias y Contrarreferencias, solicitudes y resultados de Procedimientos de ayuda al Diagnostico, Interconsultas, atencion en Consulta Externa, Hospitalizacion, Emergencia,
Topico, Sala de Partos, entre otros.
- Auditoria Medica, en caso sea necesario especificar al Episodio de Atencion.
- Control medico administrativo, en caso sea necesario especificar al Episodio de Atencion de Salud. - Registro, codificacion, formatos y reportes estadisticos, en caso sea necesario especificar al
Episodio de Atencion de Salud.
- Documentos comerciales relacionados con los servicios de salud, en caso sea necesario especificar al
Episodio de Atencion de Salud.
- Intercambio de informacion intrainstitucional e interinstitucional del sector salud con fines de regulacion, planificacion, organizacion, control, vigilancia epidemiologica, intercambio o compraventa de servicios, elaboracion de estadisticas e informacion, entre otros, en caso sea necesario especificar al Episodio de Atencion de Salud. - Investigacion, en caso sea necesario especificar al
Episodio de Atencion de Salud.
5. RESPONSABILIDADES
5.1 El Ministerio de Salud es responsable de conducir la implantacion, seguimiento y evaluacion del cumplimiento de lo establecido en la presente identificacion estandar de dato en salud.
5.2 Las entidades del sector salud son responsables del cumplimiento de lo establecido en la presente identificacion estandar de dato en salud.
5.3 El Ministerio de Salud es responsable de promover la participacion de otras entidades de otros sectores, vinculados a la implantacion y aplicacion de la presente identificacion de dato en salud.
6. DISPOSICIONES FINALES
6.1 El plan de implantacion correspondiente a la presente identificacion de dato en salud se aprobara con
Resolucion Ministerial, la misma que sera publicada en el Diario Oficial.
6.2 El plan de implantacion de la presente identificacion estandar de dato en salud sera puesto a disposicion de los usuarios en la pagina web del Ministerio de Salud.
ANEXO 1 DEFINICIONES
Para la aplicacion de la presente identificacion estandar de dato en salud se debe considerar las siguientes definiciones:
1. Codificacion de Episodio de Atencion de Salud
Asignacion de codigo al Episodio de Atencion de Salud.
2. Codigo
Sistema de signos o simbolos convencionales que permiten representar datos, mensajes o informacion.
3. Digito
Numero que puede expresarse con un solo guarismo.
4. Episodio de Atencion de Salud
Se origina cada vez que un paciente recibe una prestacion en un servicio final de un Establecimiento de
Salud y comprende al conjunto de acciones realizadas en promocion, prevencion, recuperacion o rehabilitacion de la salud, que de ella se deriven.
5. Establecimiento de Salud
Unidad operativa de la oferta de servicios de salud, clasificada en una categoria e implementada con recursos humanos, materiales y equipos, destinada a realizar procesos asistenciales y administrativos. Tiene como finalidad brindar atenciones sanitarias preventivas, promocionales, recuperativas o de rehabilitacion, intramurales y extramurales, de acuerdo a su capacidad resolutiva y complejidad (R.M. Nº 769-2004-SA-DM).
6. Estandar
Patron, tipo o modelo aceptado de forma general.
7. Norma
Regla, disposicion, especificacion o requisito que se establece para el desarrollo de productos, procesos o servicios, la cual es emitida por una entidad competente.
8. Normalizacion
Actividad colectiva orientada a establecer soluciones tecnicas a situaciones / hechos repetitivos. Consiste basicamente en la elaboracion, difusion y aplicacion de las Normas Tecnicas.
9. Servicio Final
Es la unidad productora de servicios de salud encargada de la prestacion directa de acciones de prevencion, promocion, recuperacion y rehabilitacion de la salud del paciente, la familia y la comunidad.
10. Servicios Medicos de Apoyo de Servicios
Son unidades productoras de servicios de salud que funcionan independientemente, que brindan servicios complementarios o auxiliares de la atencion medica, y tienen por finalidad coadyuvar en el diagnostico y tratamiento de problemas clinicos.
Son servicios medicos de apoyo:
a) Los laboratorios clinicos, de anatomia patologica, y de diagnostico por imagenes (rayos x, ecografia, tomografia axial computarizada y resonancia magnetica nuclear);
b) Establecimientos que desarrollan subespeciali- dades: medicina nuclear, radioterapia, medicina fisica, rehabilitacion, hemodialisis, litotripsia;
c) Servicio de traslado de pacientes, atencion domiciliaria o atencion prehospitalaria;
d) Establecimientos de recuperacion o reposo;
e) Centros opticos;
f) Laboratorios de protesis dental y ortodoncia.
g) Ortopedias y servicios de podologia
11. Unidad Productora de Servicios en
Establecimientos de Salud
Unidad Basica de recursos humanos, fisicos y tecnologicos, organizados para desarrollar funciones homogeneas y producir "
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