El Peruano - Edición del 11/02/2006 - Pagina 71
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Lima, sabado 11 de febrero de 2006
N o mb re y S i mbol o d e l P a rt i do P o l i t i co o A l i a nz a de P a r t i d o s
ANEXO 6H
A p e llid o P a t e r n o
A p el l i do Mat e rno 1 er N o mbr e 2 do. N o mbr e id en t i d a d
N º .
1
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15
E m i t i m o s y s u s c r i b i m os e l p r e s en t e f o r m at o en c u m p l i m i e nt o de l a r t i c u l o 71 º d e l R e g l a m e n t o de F i n on a n do c i s a P m i a e r n t t i o d y ar i S o u s. pe r v i s i o n d e F
Lo s i n gr es os co nsi g nad o s co nst i t u yen i n f o r m ac i o n f i ded i g na qu e se e n cu ent r a en l o s l i b r o s co nt abl e s del par t i d o / al i a n z a.
N o m b r e y f i r m a d e l C o n t ad or d e l p a r t id o / alia nz a
N o m br e y f i r m a d e l T eso r e r o d e l pa r t id o / ali a n z a
N º .M a t. :
Nº . DNI :
C odi g o
N o mb re
R a z o n S o cia l / de l not ar i o
I. R E G I S T R O
II. P R O C E D E N C I A U OR IGE N
III. D E T A L L E D E L I N GR E S O ( e )
F ech a de
N o mb re o R a z on S o ci a l ( b )
I N G R E S O S DE CA MP A Ñ A E L E C T O RA L
CRE DITO S CO NCE RT A D O S
P e r i o d o : D e l…… ..... .....a l..... ...... ...
Tota l
IT EM i ngr e s o pr oc ed en ci a
Pl a z o
T a sa
I m por te de l cr ed it o S / . (a ) do cum e n t o ( d ) de l de cr ed it o in t e r e s
D o c u me nt o de i d ent i da d ( c )
Pa i s d e
CR E D I T O S CONC E R T A DO S . - I n c l uir los r e cur s os f i nanc ier o s obt eni dos a t s c oncer r aves t de c ados r con per edit o sonas nat ur a l es o jur i dic º a y 45º s ( A r t del i c ulos 44
R eglam ent o) .
I. R E G I ST R O ( a ) . F e cha de I ngr e s o. - F e cha ef ect i va de r e cepc ion del i ngr es o
II. PR O C ED E N C I A U O R I G EN ( b ) . N o m b r e o R a zon S o c i al. - P a r a per s ona nat ur al de ac uer do a com o f i gur a en el D N I , en el s or : den es apell i t ablec dos pat ido en las er no, a pel c lido m o l u mna a t e r no, 1er nom b r e y 2d o nombr e, en m a yusc ulas y si n t i l de.
P a r a per s ona jur i dic a de acuer do a c o mo f i gur a en el R U C , consi gnar l a r a zo n soc i al en l a col u mna de apel lido pat er no. ( c ) . D o cum ent o de i dent idad. - E l c odigo 3 " O t r os" , ser a usado par a ident i f ic ar e l docum ent o de i r o venga de per den t i dad en c s ona que c a so el a r ingr e zc a de D e s o p N I o
RU C.
( d ) . P a i s de pr oc ed enc ia. - I ndi car el pai s de pr oc edencia en cas o de ingr esos pr oveni ent es del ex t e r i or .
III . D E TA LL E D E L IN G R ES O ( e ) . cons ider ar lo si guient e: - N o m b r e de l N o t a r i o. - P a r a aquellos cr edit o s c oncer sonas t ados c nat ur on per al es o per s o n a s jur i dicas no r e conoc e idas r int e po n denc r l a ia de B S u p anc a y S egur os , c u yo m ont o super e las 5 U I T . Los docum ent os de sust ent o deben cont as, con f a r adem i r m as legali z a das ant e un not ar io. el R ( A r eglam t i c ul ent o 44º o) . d - Pla z o de l C r e d it o . - P e r i odo en que s e pagar a el cr edit o o f e cha de ven c im ient o. - T asa d e I n t e r e s . - I n t e r e s ap l i cabl e al c r edi t o .
Part i dos
FO RM A T O 7
CO NC EP T O DE L GAS T O
G ast os e n
E f e c t iv o
S/ .
G ast os e n
Especi e
S/ .
G ast os e n
Cr e d ito
S/ .
T o t a l
S/ .
A n exo
Gastos de P ubl i c i dad en C a m p aña E l ectoral 7A
Gastos General es de C a m paña E l ector a l 7B
A dqui si ci o n de B i ene s Muebl e s , Inm u ebl es y
E qui pos 7C
TO TA L G A S T O S D E C A MP A Ñ A
N o m b r e y f i r m a del C ont a d or del par t i do / al i a nza
N om br e y f i r m a del Tesor e r o del par t i do / a l i a nza
Nº . M a t . :
DN I:
CE DUL A CE NT RA L D E G A S T O S DE CA MP A Ñ A E L E C T O RA L
Del .................... ..........al........ ...................
N o mb re y S i m b o l o d e l P a r t id o P o lit ic o o A lia n z a d e
E m i t i m o s y suscri b i m os el presente for m a to e n cum p l i m i ento del articul o 71 º del R egl am ento de Fi nan c i am i e n t o y S uper v i s i on de
Fondos P a r t i dari o s. Lo s egr consi esos gnados consti tuy en i n i f on f o rm ac i dedi gna que se e n cuentr a r egi str a d a en l es o s l i br os contab l del parti do / a l i anz a.
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